Como médicos podem reduzir legalmente a carga tributária
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Com alíquotas elevadas e diversas obrigações fiscais, muitos profissionais se perguntam: como médicos podem reduzir legalmente a carga tributária? 

A carga tributária no Brasil é uma preocupação constante para os profissionais da saúde, especialmente os médicos que atuam como autônomos ou possuem clínicas e consultórios.

Neste artigo, vamos apresentar as estratégias mais eficazes para pagar menos impostos dentro da legalidade, protegendo o patrimônio e aumentando a rentabilidade da atuação médica.

A importância do planejamento tributário para médicos

O planejamento tributário é o ponto de partida para reduzir a carga de impostos de forma segura. Trata-se de um conjunto de ações legais que visa adequar a realidade financeira e operacional do profissional ao melhor enquadramento fiscal disponível. 

No caso dos médicos, esse planejamento pode significar uma economia de milhares de reais ao ano.

Entre os benefícios do planejamento tributário, podemos destacar:

  • Redução de tributos pagos mensalmente;

  • Eliminação de autuações fiscais e multas;

  • Maior previsibilidade financeira;

  • Organização da vida financeira e contábil.

Atuação como pessoa física x pessoa jurídica

Muitos médicos iniciam sua carreira como autônomos, recebendo diretamente como pessoa física e utilizando o carnê-leão para declarar seus rendimentos à Receita Federal. 

Porém, esse modelo pode levar a uma tributação de até 27,5% no Imposto de Renda, além de 20% de contribuição ao INSS, o que onera significativamente os rendimentos.

Pessoa física: carnê-leão

Ao atuar como pessoa física, o médico precisa preencher o carnê-leão mensalmente e pagar o IR com base na tabela progressiva. Veja a tabela e suas respectivas alíquotas:

 

Base de cálculo Alíquota Parcela a deduzir
Até 2.259.20 Isento Isento
De 2.259,21 até 2.826,65 7,50% R$ 169,44
De 2.826,66 até 3.751,05 15% R$ 381,44
De 3.751,06 até 4.664,68 22,50% R$ 662,66
Acima de 4.664,68 27,50% R$ 896,00

Pessoa jurídica: abertura de CNPJ

Ao abrir um CNPJ, o médico passa a atuar como pessoa jurídica (PJ), podendo optar pelo Simples Nacional ou Lucro Presumido, com alíquotas significativamente menores.

Simples Nacional

  • Alíquota inicial de 6% (Anexo III);
  • Possibilidade de se manter no Anexo III com aplicação do Fator R;
  • Unificação de tributos em uma guia única (DAS);
  • Ideal para médicos com estrutura enxuta e boa relação folha/faturamento.
  • Possibilidade de distribuir lucros isentos de IR

Lucro Presumido

  • Alíquota média de 13,33% a 16,33%;
  • Possibilidade de distribuir lucros isentos de IR;
  • Mais indicado para médicos com alto volume de faturamento, ou que não se enquadram nas primeiras faixas do Anexo III do Simples Nacional.

Como escolher o melhor regime tributário?

A escolha do regime ideal depende de diversos fatores:

  • Faturamento mensal e anual;

  • Quantidade de funcionários;

  • Percentual de despesas com funcionários;

  • Projeções de crescimento.

Um estudo tributário personalizado realizado por um contador especializado é essencial para definir o regime mais vantajoso.

Redução de impostos com o Fator R no Simples Nacional

O Fator R é um cálculo que define em qual anexo do Simples Nacional a empresa médica será enquadrada. Ele é calculado da seguinte forma:

Fator R = (Folha de pagamento + pró-labore) / Receita bruta dos últimos 12 meses

Se o resultado for superior a 28%, a clínica pode ser enquadrada no Anexo III, cuja alíquota inicial é de apenas 6%. Caso contrário, será enquadrada no Anexo V, cuja alíquota começa em 15,5%.

Estruturar corretamente a folha de pagamento e o pró-labore pode ser uma ótima estratégia para reduzir a tributação dentro da legalidade.

Dedução de despesas médicas

Ao atuar como pessoa física ou jurídica (a depender do regime tributário), os médicos podem abater diversas despesas operacionais e profissionais da base de cálculo dos impostos. 

Confira os principais exemplos:

  • Aluguel do consultório;

  • Contas de água, luz e telefone;

  • Materiais de escritório e insumos médicos;

  • Equipamentos e mobiliário;

  • Serviços terceirizados (limpeza, recepção, etc.);

  • Despesas com publicidade e marketing;

  • Pagamento de funcionários.

Para isso, é necessário manter a escrituração fiscal e contábil correta e organizada, bem como, contar com a orientação e o suporte de uma contabilidade especializada.

Distribuição de lucros isenta de IR

Outra vantagem para quem atua como pessoa jurídica é a possibilidade de distribuir lucros sem pagar Imposto de Renda, desde que a empresa esteja regular e com contabilidade em dia.

Essa é uma das formas mais inteligentes de aumentar a renda líquida do médico sem elevar a carga tributária.

Holding médica e proteção patrimonial

Para médicos com faturamento elevado ou que desejam proteger seu patrimônio pessoal, a constituição de uma holding médica também pode ser uma solução estratégica.

Por meio de uma holding, o profissional pode centralizar seus bens em uma pessoa jurídica, facilitando a gestão patrimonial, sucessão familiar e ainda usufruindo de benefícios fiscais, dependendo da estrutura adotada.

Sociedade entre profissionais da saúde

A união de médicos e outros profissionais da área da saúde em uma mesma sociedade também pode representar uma alternativa inteligente do ponto de vista tributário.

Além da divisão de custos e estrutura, é possível aumentar a folha de pagamento e, com isso, garantir o enquadramento no Anexo III do Simples Nacional via Fator R, pagando alíquotas menores.

Como médicos podem reduzir legalmente a carga tributária com apoio contábil

A complexidade das regras tributárias brasileiras exige acompanhamento especializado. Contar com uma contabilidade voltada para profissionais da saúde é a melhor forma de garantir:

  • Pagamento correto e justo de tributos;

  • Regularidade fiscal e contábil;

  • Economia com segurança jurídica;

  • Planejamento de curto, médio e longo prazo.

Aqui na Five Consultant Contabilidade, oferecemos consultoria especializada para médicos, desde a abertura do CNPJ até a gestão contábil e planejamento tributário personalizado.

Conclusão

Médicos que desejam reduzir legalmente a carga tributária têm à disposição diversas estratégias eficazes e completamente dentro da lei. Seja com a abertura de um CNPJ, escolha do regime adequado, enquadramento no Fator R, dedução de despesas ou uso de estruturas como sociedades e holdings, é possível pagar menos impostos e aumentar a rentabilidade da carreira médica.

O segredo está em planejar, organizar e contar com uma equipe contábil especializada.

Se você é médico e deseja pagar menos impostos com segurança e regularidade, entre em contato com a Five Consultant Contabilidade e agende uma consultoria personalizada com nossos especialistas.

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